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　　疫情當(dāng)間,，新型冠狀病毒不斷暴露出其“狡猾”的一面，如有些人沒(méi)有發(fā)燒卻得了肺炎,，有些人過(guò)了14天才發(fā)病,，有些老年人感染了病毒癥狀卻不明顯。專(zhuān)家提醒大眾,，要特別注意新型冠狀病毒的這幾個(gè)特點(diǎn),，做好防護(hù)別中招。

　　出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽癥狀可能是感冒,、流感而非新冠肺炎

　　近段時(shí)間，很多人一遇發(fā)熱,、咳嗽就很驚慌,，擔(dān)心自己得了新冠肺炎,。對(duì)此，《新冠肺炎健康教育手冊(cè)》指出,，新冠肺炎與感冒,、流感的病原體不同，新冠肺炎癥狀與普通感冒和流感存在一定的差別,。

　　普通感冒通常以鼻塞,、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀為主,，無(wú)明顯發(fā)熱,、乏力、頭痛,、關(guān)節(jié)痛,、周身不適、食欲不振等癥狀,，一般上呼吸道癥狀較重,，但全身表現(xiàn)較輕。流感是由流感病毒感染引起的呼吸道傳染病,，發(fā)病急,，會(huì)出現(xiàn)高熱、咽喉痛,、頭痛,、肌肉酸痛、乏力,、食欲下降等癥狀,。新冠肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、乏力,、干咳;少數(shù)患者伴有鼻塞,、流涕、腹瀉等癥狀;輕癥患者僅表現(xiàn)為低熱,、輕微乏力等,，無(wú)肺炎表現(xiàn)。對(duì)于新冠肺炎患者的判定,，不能單靠癥狀來(lái)診斷,，還需要結(jié)合流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果以及胸部CT檢查結(jié)果等來(lái)綜合判定,。

　　感染新冠病毒或無(wú)癥狀

　　新型冠狀病毒無(wú)癥狀感染者,，一般是指沒(méi)有臨床癥狀(如發(fā)燒、咳嗽等),，但是呼吸道等標(biāo)本病原學(xué)檢測(cè)是陽(yáng)性的人群,。這些人的主要發(fā)現(xiàn)來(lái)源,，一是新冠肺炎病例的密切接觸者在醫(yī)學(xué)觀察期間的主動(dòng)檢測(cè);二是相關(guān)部門(mén)在聚集性疫情調(diào)查中開(kāi)展的一些主動(dòng)檢測(cè);三是相關(guān)部門(mén)在新冠肺炎病例的傳染源追蹤過(guò)程中，對(duì)暴露人群的主動(dòng)檢測(cè);四是部分有新冠肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史和居住史人員的主動(dòng)檢測(cè),。

　　老人患新冠肺炎癥狀不典型

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心專(zhuān)家王麗靜表示,，老人是新冠肺炎的易感人群，而他們的臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)出“不典型性”,。大家應(yīng)注意防范新型冠狀病毒對(duì)老年人的侵襲,。

　　隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的諸多免疫功能會(huì)有所降低,。與此同時(shí),，不少老人還有多病共存一身的情況，如慢性阻塞性肺疾病(COPD),、糖尿病,、心血管疾病等,。這些老人被感染后更容易出現(xiàn)危重癥病例,。

　　王靜麗表示，新冠肺炎以發(fā)熱為主要表現(xiàn),，可合并輕度干咳,、乏力、呼吸不順暢,、腹瀉等癥狀,，流涕、咳痰等其他癥狀較為少見(jiàn),。但是很多老年人起病時(shí),，可能并沒(méi)有發(fā)熱癥狀，而表現(xiàn)為乏力,、胸悶或消化道癥狀等臨床癥狀,。也就是說(shuō)，老年患者臨床表現(xiàn)更不典型,，個(gè)別患者甚至可能以譫妄,、意識(shí)障礙等癥狀為首發(fā)或早發(fā)癥狀，讓人防不勝防,。

　　王靜麗建議,，家屬要加強(qiáng)對(duì)特殊病種老年人群(如患有COPD、支氣管哮喘,、支氣管擴(kuò)張等肺部慢性基礎(chǔ)疾病的老人)的重點(diǎn)保護(hù),，密切關(guān)注家里老人是否有呼吸道癥狀變化，注意監(jiān)測(cè)老人的體溫;對(duì)于長(zhǎng)期進(jìn)行家庭氧療的老人,，家屬還應(yīng)注意監(jiān)測(cè)其血氧飽和度等,。

　　在防護(hù)方面,，老年人要盡量減少外出次數(shù)，避免各種聚會(huì),，打牌,、下棋和跳廣場(chǎng)舞這類(lèi)活動(dòng)應(yīng)暫停;遠(yuǎn)離咳嗽和發(fā)熱的人群;在不受涼的同時(shí)盡量保持房間通風(fēng);外出一定要戴口罩，特別是乘電梯,、坐公交時(shí),，要把口罩的鼻梁夾子按好，保持口罩很好的密閉性;要勤洗手,，尤其是外出回來(lái)之后,，或收了快遞之后。

　　家人要多關(guān)注老年人的日常生活,，如果沒(méi)和老人住在一起,，要注意保持與老人之間的通訊暢通，幫他們準(zhǔn)備好口罩,、體溫計(jì),、常用藥等必備品。

　　基于老年人患病臨床表現(xiàn)不典型的特性,，老人只要出現(xiàn)疑似癥狀,，如發(fā)熱、咳嗽,、咳痰,、呼吸困難等，甚至僅僅是乏力和納差,，就要及時(shí)佩戴好口罩前往就近的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診就醫(yī),。合并多種疾病的老年人到醫(yī)院就診前，還應(yīng)預(yù)先寫(xiě)好既往慢性疾病診斷情況及所服用的所有藥品(包括保健品)名稱(chēng),，最好攜帶既往病歷前往醫(yī)院,。

　　病毒潛伏期有長(zhǎng)有短，別掉以輕心

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第四版)》對(duì)潛伏期的表述為1~14天,，這是對(duì)潛伏期范圍的估算值,。鑒于當(dāng)前疫情防控形勢(shì)，各地在實(shí)際隔離措施中,，保險(xiǎn)起見(jiàn),，采取了14天的極大值。

　　南方醫(yī)科大學(xué)三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室主任趙衛(wèi)表示,，潛伏期指的是易感人群從感染到發(fā)病的時(shí)間,。因?yàn)榫唧w是什么時(shí)間感染的很難精確知道，所以一般以接觸患者或到疫區(qū)的時(shí)間為最可能感染的時(shí)間，發(fā)病日期與感染日期的時(shí)間差就稱(chēng)為潛伏期,。

　　潛伏期長(zhǎng)短和初始進(jìn)入感染者體內(nèi)的病毒數(shù)量和感染者的體質(zhì)有關(guān),。一般初始進(jìn)入的病毒量越大，發(fā)病的速度就越快,，潛伏期就相對(duì)較短,。而體質(zhì)的問(wèn)題比較復(fù)雜，不能一概而論,，比如,，有些人因?yàn)槊庖吡^(guò)強(qiáng)，當(dāng)病毒進(jìn)入體內(nèi)后,，免疫分子很快響應(yīng),，對(duì)病毒感染的宿主細(xì)胞進(jìn)行過(guò)度攻擊，從而引起超敏反應(yīng),，造成肺部細(xì)胞被自身免疫力殺死,，進(jìn)而引發(fā)肺炎等嚴(yán)重癥狀，并可能繼發(fā)感染其他的微生物等,。

　　“但需要說(shuō)明的是,，即使在潛伏期，病毒進(jìn)入人體后沒(méi)有引起免疫系統(tǒng)的反應(yīng),，沒(méi)有出現(xiàn)癥狀,，也同樣不可忽視,，因?yàn)橹灰颊唧w內(nèi)有病毒,，就存在傳染性?！壁w衛(wèi)說(shuō),。

　　防范新冠肺炎小貼士

　　1.減少外出次數(shù)。盡量不出門(mén),，如必須外出應(yīng)戴口罩,。

　　2.正確洗手。這些情況下必須洗手：咳嗽和打噴嚏后;制備食品前后;飯前,、便后;手臟時(shí);觸摸動(dòng)物或處理動(dòng)物排泄物后,。

　　3.做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)?？人曰虼驀娞鐣r(shí),，用紙巾或手臂彎遮擋口鼻，隨后及時(shí)洗手,，并將用過(guò)的紙巾立刻扔進(jìn)封閉式垃圾箱內(nèi),，防止病毒傳播;避免與有呼吸道癥狀(如發(fā)熱、咳嗽或打噴嚏等)的人密切接觸;保持居室通風(fēng)良好;對(duì)居住環(huán)境及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒,。

　　4.飲食營(yíng)養(yǎng)要均衡,。保證營(yíng)養(yǎng)，適量攝入蛋白質(zhì),，多吃蔬菜,、水果，不要食用野生動(dòng)物及已患病的動(dòng)物及其制品,。從正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)冰鮮禽肉,，食用肉、蛋,、奶時(shí)要充分煮熟,。

　　5.有效滅活病毒。新型冠狀病毒對(duì)熱敏感,，乙醚,、75%乙醇、含氯消毒劑,、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,。

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