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　　?說(shuō)到核酸檢測(cè),首先你要了解生物實(shí)驗(yàn)室。根據(jù)危險(xiǎn)度等級(jí),，包括傳染病原的傳染性和危害性,，國(guó)際上將生物實(shí)驗(yàn)室分為P1、P2,、P3和P4四個(gè)等級(jí),。P1-4實(shí)驗(yàn)室可承擔(dān)的工作也根據(jù)這一安全等級(jí)進(jìn)行劃分，其嚴(yán)格等級(jí)從低到高,。P3實(shí)驗(yàn)室又稱防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,，適用于處理對(duì)人體、動(dòng)植物或環(huán)境具有高度危害性,，通過(guò)直接接觸或氣溶膠使人傳染上嚴(yán)重甚至是致命的疾病,，或?qū)?dòng)植物和環(huán)境具有高度危害的致病因子,，通常有預(yù)防和治療措施。

　　核酸檢測(cè)是極其靈敏且精密的實(shí)驗(yàn),，核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室有特殊的環(huán)境要求,，不是隨便開(kāi)辟個(gè)地方就能檢測(cè)的。為什么現(xiàn)在要建立專門的方艙實(shí)驗(yàn)室才能進(jìn)行核酸檢測(cè),，就是這個(gè)道理,。

　　?那么，核酸檢測(cè)在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)是如何進(jìn)行的,？這個(gè)過(guò)程大致可分為：檢測(cè)前的準(zhǔn)備工作——核對(duì)樣本信息——樣本滅活——開(kāi)蓋加樣和核酸提取——PCR反應(yīng)體系配制——核酸擴(kuò)增檢測(cè)——檢測(cè)完成——高壓滅菌,。

　　?檢測(cè)前

　　?打開(kāi)樣本前，檢測(cè)人員需穿戴好個(gè)人防護(hù)裝備,，如防護(hù)服,、口罩、護(hù)目鏡,、面屏,、雙層醫(yī)用乳膠手套,、防水靴套,，每個(gè)步驟不能出錯(cuò)。

　　??檢測(cè)中

　　1,、核對(duì)樣本信息,。

　　?標(biāo)本都是在嚴(yán)密包裝下被護(hù)送到實(shí)驗(yàn)室的，需要實(shí)驗(yàn)室簽收,，錄入信息系統(tǒng),。這個(gè)步驟需要一個(gè)一個(gè)拆包裝，而且是雙層密封包裝,，并且每一個(gè)都要消毒處理,，做好生物安全防護(hù)。消毒完畢后對(duì)被檢測(cè)樣本的姓名,、年齡,、性別等信息進(jìn)行核對(duì)。然后將標(biāo)本的信息錄入系統(tǒng),，對(duì)接健康碼,。

　　?這期間，全手工,，不比取樣快多少,，特別是在海量標(biāo)本里，還要保證0錯(cuò)誤,，不能張冠李戴,，或者錄信息錄到最后,，發(fā)現(xiàn)少了或者對(duì)不上數(shù)，又得再找一遍,。

　　?2,、將樣本放在水浴箱中進(jìn)行半個(gè)小時(shí)的56℃的高溫滅活，使病毒蛋白失去生理活性,，在不影響病毒蛋白的基因序列的前提下,，使病毒失去感染、致病和繁殖能力,，保證檢測(cè)過(guò)程的安全性,。

　　3、實(shí)驗(yàn)員拿到滅活后的樣本時(shí),，第一步是進(jìn)行振蕩,，盡量讓拭子上的病毒洗脫在培養(yǎng)基溶液中，第二步是進(jìn)行5分鐘的沉淀,。第三部進(jìn)行開(kāi)蓋加樣,，這一步必須實(shí)行人工操作，并且需要兩人高度配合完成,。一人擰開(kāi)樣本罐的蓋子,，另一人拿微量移液器在樣本罐中吸取微量溶液，放到另一個(gè)提取管里,，再擰上管蓋,。

　　核酸提取可以使用儀器輔助，但由于比對(duì)需要,，往往要加以人工操作,，需要反復(fù)進(jìn)行離心、加試劑,、洗滌等10多個(gè)步驟,。其中，需要打開(kāi)管蓋的操作就達(dá)7次以上,，完成一例人工核酸提取需要50分鐘左右,。

　　4、走出核心試驗(yàn)區(qū),，開(kāi)始進(jìn)行PCR反應(yīng)體系配制,，將提取的病毒核酸加入到核酸擴(kuò)增檢測(cè)試劑中。

　　5,、將配制好的PCR反應(yīng)物放置在熒光定量PCR儀上,。在電腦上設(shè)置PCR反應(yīng)條件，運(yùn)行儀器,，開(kāi)始核酸擴(kuò)增檢測(cè),。

　　這個(gè)過(guò)程需要1-2個(gè)小時(shí),，而且儀器一旦啟動(dòng)擴(kuò)增程序是不能停下來(lái)中途添加新的標(biāo)本的，必須要等這一批的結(jié)果擴(kuò)增完成后,，才能進(jìn)行下一批標(biāo)本的擴(kuò)增,。所以，這也是為什么核酸檢測(cè)不能做到隨到隨測(cè)的原因之一,。

　　?檢測(cè)后

　　檢測(cè)人員需要實(shí)時(shí)關(guān)注檢測(cè)情況,，約1.5小時(shí)后，核酸擴(kuò)增完成,，進(jìn)行檢測(cè)結(jié)果判讀,。然后工作人員將結(jié)果上傳信息系統(tǒng)，群眾就可以查詢結(jié)果了,。至此,，歷經(jīng)大概4小時(shí),整個(gè)流程完成。

　　?最后,，也是非常重要的一步就是對(duì)污染物的高壓滅菌處理,。實(shí)驗(yàn)過(guò)程產(chǎn)生的污染物通過(guò)高壓滅菌后，按普通醫(yī)療垃圾處理,。

　　可以說(shuō),，核酸檢測(cè)的過(guò)程是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程，需要實(shí)驗(yàn)人員付出艱苦的勞動(dòng),，同時(shí)還需要保證實(shí)驗(yàn)的安全性,、科學(xué)性,，這樣才能得出準(zhǔn)確的結(jié)果,。

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