【健康濟(jì)源 你我同行】兒童呼吸道疾病高發(fā),,基層醫(yī)院分流情況如何?
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入冬以來,兒童呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期,。中國疾控中心近日發(fā)布的哨點(diǎn)監(jiān)測結(jié)果顯示,,目前急性呼吸道傳染病總體呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢,,但流感病毒等陽性率低于去年同期水平。不少專家表示,,看病不一定涌向大醫(yī)院,,“家門口”的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也管用。
基層醫(yī)院能看兒童呼吸道疾病嗎?會不會排長隊?檢查項目和藥品全不全?記者實地探訪多家基層醫(yī)院,。
門診患兒量平穩(wěn)
在北京市海淀區(qū)學(xué)院路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,醫(yī)師正在為一名8歲小朋友做臟腑穴位推拿,來緩解咳嗽等癥狀,。
工作日早8點(diǎn)到晚8點(diǎn),,這里的兒科兩個診室一直開放,周末增至3個診室,。記者現(xiàn)場看到,,來看門診的患兒偶有排隊,治療則排起兩三個人的隊伍,。
“進(jìn)入冬季呼吸道疾病高發(fā)期,,近期兒科門診量有所增加,但比去年同期少,,樣本檢測陽性病原體主要為肺炎支原體,、流感病毒等?!痹撋鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任佘瑞芳介紹,,為提升兒童患者就醫(yī)體驗,中心增加了候診椅,、霧化設(shè)備和自助叫號設(shè)備,,掛號、繳費(fèi),、打印檢驗結(jié)果可一站式自助服務(wù),。
在吉林省長春市綠園區(qū)正陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,兒科主任孫學(xué)銳告訴記者,,相較于去年12月的就診高峰期,,今年同期的患者數(shù)量平穩(wěn)偏少。為滿足學(xué)齡患者的就診需求,,中心開展了延時診療服務(wù),,最長延至晚上8點(diǎn)30分,來看病的孩子基本不用排隊,。
湖南省寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院門急診兒科主任彭偉告訴記者,,現(xiàn)在每天收治的呼吸道傳染病患兒與平常年份相當(dāng),疾病診斷包括鼻病毒,、肺炎支原體,、流感病毒,、腺病毒、呼吸道合胞病毒等,。
基層醫(yī)院大量接診
在北京市豐臺區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,夏阿姨帶著正上幼兒園的外孫女來看門診:“坐公交車10多分鐘就到了,也不用排隊,。要是去大醫(yī)院,,路程加上排隊,大半天沒了,?!?/p>
依托醫(yī)聯(lián)體合作機(jī)制,馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心今年正式設(shè)立了兒科專家門診,,上級醫(yī)院兒科專家團(tuán)隊每周三上午來社區(qū)定期坐診,。中心主任王燕麗介紹,目前中心兒科可以滿足癥狀較輕的患兒就診需要,,如果患兒癥狀加重,,也可以通過114平臺以及醫(yī)聯(lián)體渠道,及時向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診,。
為方便兒童就近獲得基本診療服務(wù),,北京加大基層兒科診療服務(wù)供給。北京市衛(wèi)生健康委此前通過微信公眾號等渠道,,發(fā)布了全市可提供兒科診療服務(wù)的352家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心名單,。
多地努力擴(kuò)容基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的兒科診療服務(wù)。湖南省寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院黨委書記劉亮告訴記者,,該醫(yī)院制定了應(yīng)急預(yù)案,,要讓患兒候診時間不超過半小時。當(dāng)病人持續(xù)增多時,,門診兒科可同時開放4個診室,,急診兒科可同時開放3個診室;夜間病人增多,還可開放夜間門診,。
近幾日,,吉林省長春凈月高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)富奧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的兒科門診量在80人上下。中心目前共有3名兒科醫(yī)生,,其中一名是醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院常年派駐的兒科專家,。此外,7人組成的護(hù)士團(tuán)隊中有2名專職兒科護(hù)士,。
“如果每天這幾十個孩子都涌到大醫(yī)院,,也是不小的負(fù)擔(dān),我們基層醫(yī)院能很好地起到分流患者的作用?!敝行闹魅侮惣t艷說,。
檢查項目和藥品擴(kuò)大覆蓋面
陳紅艷介紹,,兒童日常就診的血常規(guī),、C反應(yīng)蛋白、支原體,、衣原體,、甲乙流等化驗檢查需求,該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均可滿足,。此外,,中心還配備了數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)和CT設(shè)備。
在長春市綠園區(qū)正陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,記者了解到,,呼吸道疾病相關(guān)的多項常規(guī)檢查均可在這里完成。同時,,中心配備了一批抗病毒類和抗感染類藥物,,并提前加強(qiáng)與供貨商的溝通對接。
在海淀區(qū)學(xué)院路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,佘瑞芳介紹,,中心可以開展甲乙流、腺病毒,、支原體,、衣原體、呼吸道合胞病毒等多個檢測項目,。此外,,3歲以上兒童輸液服務(wù)配備了注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等兒童輸液藥品,。對于在上級醫(yī)院輸液過一次,、無不良反應(yīng)的下轉(zhuǎn)患兒,中心可提供連續(xù)輸液服務(wù),。
寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院也在根據(jù)往年流行病學(xué)特點(diǎn)及藥品使用情況,,結(jié)合國家疾病診治相關(guān)方案,積極貯備相關(guān)藥品,。彭偉告訴記者,,醫(yī)院檢驗科、藥學(xué)部等部門會根據(jù)臨床需要緊急啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,,及時采購急需藥品和檢測試劑,,保證供應(yīng)。
(據(jù)新華社北京電)